Saznajte Svoj Broj Anđela
Ilustracija Brittany England
Napomena o sadržaju: Ovaj dio sadrži spomen prehrambenih poremećaja i fatfobije
Određeni događaji iz djetinjstva, naizgled beznačajni, mogu zauvijek utisnuti detalje u vaš mozak. Za mene je to bilo odlazak u medicinsku sestru na početak moje srednje školske godine. Kad bih zakoračio na ljestvicu, zurio bih i pamtio stupce i brojeve na raznobojnim kartama točno ispred sebe, kao da su to matematičke formule ili povijesne činjenice.
Imala sam samo 12 godina, što je bilo dovoljno da znam da postoje pravila o tome koji su parametri kao žena prihvatljivi, a koji nisu - pogotovo kada je riječ o veličini. Ta pravila, nekada implicitna, iznenada su postala jasna pomoću grafikona ispred mene, grafa indeksa tjelesne mase (BMI).
BMI karta i dalje proganja naša tijela
Razgovori o pozitivnosti tijela ili tjelesnoj neutralnosti često se vrte oko veličine odjeće, konkretnog broja na ljestvici ili stalne tjelesne sramote povezane s upotrebom društvenih mreža. Ali još jedan pokazatelj, najčešće korišteni BMI grafikon, rijetko ulazi u razgovor.
Nevjerojatno je da a metrika iz 1800-ih i danas ima tako dubok učinak, posebno kada BMI utječe na rizike od pogrešno dijagnosticiranje i liječenje za sve - uključujući i djecu - unatoč ljudima koje medicinski radnici ignoriraju, a koji se ne obraćaju i ne liječe one koji se bore s poremećajima prehrane.
je li krenuo dalje
Ovaj grafikon navodno određuje imate li prekomjernu tjelesnu masu, jeste li zdravi ili imate prekomjernu tjelesnu težinu na temelju količine tjelesne masti pojedinca. Nije bilo važno što su naša tijela u srednjoj školi još uvijek bila vrlo promjenjiva, što karta nije mogla reći tko je povraćao za ručkom i prejedanje kasnije. Nije bilo važno što grafikon neće razlikovati težinu mišića za razliku od masti.
Grafikon je bio fatphobia prerušen u zdravlje, koji se normalizirao i ukorijenio u svakoj mojoj odluci. U 12. godini počeo sam trpati u svojoj spavaćoj sobi nakon večere kako bih se riješio onoga što je magazin Seventeen nazvao „ljubavne ručke“. Zamolio sam roditelje da spakiraju moj ručak kako ne bih morao jesti pileće grumenje koji se poslužuju u školi.
Čak i kad karte ne bi bile na zidovima, pregledavao bih karte kod kuće preko interneta, pokušavajući utvrditi je li moja težina 'dobra' ili ne. Duboko bih izdahnuo kad bi se broj odražavao da sam u kategoriji „zdravo“. Ova me dugina karta tješila kad god je izjavila da sam u „zdravom“ dometu - sve dok nisam stigla na fakultet.
Odmičući se od majčine kućne kuhinje drugačiji način života uzrokovao je debljanje koje me potaknulo na vježbanje 6 sati tjedno (jer kad ste na fakultetu imate vremena potrošiti na usavršavanje kardio rutina).
To je bilo i tijekom post-Tumblr pro-ana doba 2014., gdje je uobičajena poruka 'osnaživanja' bila da broj na vagi ne određuje zdravlje. Odbio sam ga posjedovati u svojoj studentskoj sobi, ali BMI karta i dalje mi je lebdjela u mislima. Sve brige oko mog tijela ublažile su činjenice da se još uvijek mogu uklopiti u istu odjeću.
steven bochco wiki
Možda nisam registrirao neki silni pritisak da bih bio mršav, ali nisam ni mislio da imam problema sa samopoštovanjem. U mom umu, želja da budem mršav izjednačena je s dobrim zdravljem. Za druge, oslanjanje na BMI može uzrokovati psihološke i ujednačene financijske posljedice na njihove živote.
Gdje podvlačimo granicu da se brinemo o sebi, a da ne ulazimo u neuređenu prehranu ili sliku tijela?
Razgovarala sam s drugim ženama u srednjim dvadesetima, a zastrašujući BMI grafikon također je urezan u mnoga njihova sjećanja.
Kao odgovor na hormonalno debljanje kao tinejdžerica, obitelj jedne žene 'odgovorila je strahom' da ne radi dovoljno ili ne jede dovoljno dobro. Braća i sestre rekli su joj da nikada neće pronaći ljubav ili biti sretna ako ne izgubi na težini.
Ovi 'dobronamjerni' komentari doveli su je do 'zdravijeg' načina života, onakvog u kojem je ograničavala svaku skupinu namirnica dok joj kosti ne strše i kosa ne opadne. Svaki je dan provjeravala svoj BMI broj, govoreći sebi da se priprema za zdraviju, sretniju budućnost. Obitelj joj je čestitala.
Dobila sam priče o ženama koje neće jesti prije odlaska liječniku jer se boje da se ne prevrnu u taj raspon 'prekomjerne težine'. Žene čiji liječnici nikad nisu otkrili bulimiju ili anoreksiju, jer je sve što su tražili bio broj koji je spadao u kategoriju 'ispod kilograma'. Cjeloživotni sportaši čiji su se svjetovi zauvijek promijenili kad ih je njihova mišićna masa na karti smatrala 'pretilima'.
Iako je pojam ortoreksija uveden je 1999, medicinski i psihološki stručnjaci nisu predložili standardizaciju formalnih kriterija za poremećaj prehrane do 2016. godine . Od objave Američko udruženje psihijatara još uvijek ne priznaje ortoreksiju niti je navedeno kao službena dijagnoza u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje.
Sada u srednjim dvadesetima još uvijek odbijam imati vagu u svom stanu. Struk i kukovi ispali su mi iz onog barometra nižeg opsega koji sam si odavno postavio, promjene hormonalnih (kontrola rađanja) i životnih promjena.
Vježbam dva do tri puta tjedno i jedem umjereno zdravo, ali i dalje sam na posljednjem pregledu hvatao dah (interno) od vage. Bila je to instinktivna reakcija, temeljena na BMI brojevima iz naizgled beznačajnog događaja iz djetinjstva.
Što možemo koristiti umjesto BMI?
Iako znamo koliko je grafikon netočan za određivanje zdravlja, pronalazak drugih resursa može biti jednako težak. Razgovarao sam s registriranom dijetetičarkom i nutricionistkinjom Mayom Feller kako bi preuzela moderne alate za zdravstvenu zaštitu.
koliko spojeva prije prvog poljupca
Feller ne koristi BMI kao mjerni podatak za zdravlje, navodeći da 'izračun ne uzima u obzir mišićnu masu, gustoću kostiju ili tjelesni sastav.' I nastavlja objašnjavati da nije procjena koja daje bilo kakve naznake što se interno događa.
Umjesto toga, ona pregledava rutinske laboratorijske testove, uključujući krvnu sliku i kemijsku krv, kako bi dijagnosticirala prisutnost ili odsutnost bolesti. U svojoj praksi koristi pristup koji je usmjeren na pacijenta, usmjeren na kulturu, što znači da se pacijentove zdravstvene priče i socioekonomski status dovode u pitanje kada se ispituje njegovo zdravstveno stanje.
U istraživanju provedenom 2005. do 2012. god Međunarodni časopis za pretilost procijenili su krvni tlak, kolesterol, glukozu i inzulinsku rezistenciju kod sudionika. Pedeset posto sudionika s „prekomjernom težinom“ i 29 posto „pretilih“ smatralo se ovim standardima zdravima, dok je preko 30 posto sudionika s normalnom težinom bilo nezdravo!
Kad bismo sami napustili BMI, toliko bi pojedinaca bilo pogrešno klasificirano i dobivano netočno liječenje radi poboljšanja zdravlja.
Feller također prepoznaje vlastite pristranosti i unutarnje pretpostavke kada liječi svoje pacijente kako bi im pružila najbolju individualiziranu skrb. Zna da je to instinktivno, jer je ljudska priroda pretpostavljati pacijentu dok on ulazi, pa umjesto toga vježba 'rad na tome da im izađe u susret' umjesto da pokušava nekoga uklopiti u jednostavan kalup pružiti pravednu njegu.
Iako bih volio da više medicinskih stručnjaka slijedi Fellerove stope, također je neophodno da si ne namećemo kruta pravila.
BMI, težina i zdravlje nisu vodiči za sreću. Prava tajna biti najboljeg je pronaći prihvaćanje u svima vama i osluškivati svoje tijelo što mu treba.
Zapravo se radujem odlasku liječniku iz primarne zdravstvene zaštite ovih dana jer mi daje detaljnu analizu na temelju uzoraka krvi i mokraće kako bi mi rekla što radim ispravno i gdje mogu poboljšati. Unatoč svom BMI broju, pronalazim olakšanje kad znam da svi moji organi rade savršeno.
Većinu dana ne osjećam pritisak da budem mršav, jer znam da mršav ne znači uvijek zdrav. Nema srama u želji da budete sretni i zdravi, ali važno je zapamtiti da ni veličina nije lijek. Sreća i zdravlje ciljevi su koji se mogu manifestirati u mnogim oblicima - često najnevidljiviji golim okom.
