Saznajte Svoj Broj Anđela
Ne ignorirajte svoja stopala - puno se jaše na njima
Dijagnoza dijabetesa sadrži dugačak popis potencijalnih zdravstvenih komplikacija, uključujući veći rizik od amputacije. To je gadno i nije zabavno razmišljati o tome. Ali kakve veze uopće ima povišeni šećer u krvi (aka glukoza u krvi) s gubitkom dijelova tijela?
Počinje malo - zapravo mikroskopski. Visoka glukoza u krvi postupno oštećuje najsitnije krvne žile i živce, a marljiva stopala čini ranjivima na ozljede, polagano zacjeljivanje i infekcije.
Ali daj, moram li se zaista brinuti da ću izgubiti nogu? Koliko je to uobičajeno?
Ako imate dijabetes, važno je dati prednost održavanju stopala zdravim.
Više od 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama živi s dijabetesom. U 2014. godini hospitalizirano je 7,2 milijuna odraslih osoba s dijabetesom, a od njih, 108.000 podvrgnut amputaciji donjih ekstremiteta.
Za usporedbu, 1,5 milijuna odraslih osoba s dijabetesom u SAD-u hospitalizirano je zbog glavnih kardiovaskularnih bolesti; 400.000 za ishemijsku bolest srca; i 251.000 za moždani udar.
Amputacija pogađa relativno malo ljudi s dijabetesom, ali njezin utjecaj na pojedinca je ogroman.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, ljudi s dijabetesom jesu 10 puta vjerojatnije da će doživjeti amputaciju donjih ekstremiteta od onih bez dijabetesa. Zato je to tema koju vrijedi razumjeti.
koliko dugo traju obrve kanom
Kakve veze glukoza u krvi ima s tim?
Visok šećer u krvi i trigliceridi (koji su također povezani s dijabetesom) uzrokuju oštećenje živaca ili neuropatiju s vremenom.
Dijabetička neuropatija može osjećati bol ili bol, a može uzrokovati i utrnulost. Bez osjećaja boli koji vas upozorava na ozljedu stopala, vaša tkiva mogu postati još oštećenija.
Zamislite ovo: dobivate nove cipele i osjećaju se sjajno! Ali nakon što ste ih nosili cijeli dan, shvatite da imate žulj koji niste mogli osjetiti zbog neuropatije.
Nastavite hodati okolo, a žulj se pogoršava, ali ne primjećujete jer ne osjećate nikakvu nelagodu.
Loša cirkulacija krvi zbog dijabetesa spaja problem zajebanjem sposobnosti vašeg tijela da ozdravi. Smjesi dodajte infekciju i to su trostruke loše vijesti.
Prema CDC-ju, između 60 i 70 posto ljudi s dijabetesom imaju neuropatiju. Može se dogoditi bilo gdje, ali najčešće je u nogama i stopalima.
Noge nose impresivno opterećenje, pa ne čudi što koža i meso vaših stopala mogu pretrpjeti veliku štetu ako niste budni. Jednom kada je ozljeda stopala toliko teška da neće zacijeliti ili se zaraziti, amputacija će možda biti jedini način liječenja.
Čuvajte se ovih znakova problema sa stopalima
Ako imate dijabetes i osjetite bilo koji od ovih zabrinjavajućih simptoma povezanih sa stopalima, što prije razgovarajte sa svojim liječnikom o tome:
- bol ili grčevi u nogama ili stražnjici tijekom aktivnosti
- trnci, peckanje ili bol u stopalima
- gubitak osjeta ili sposobnosti otkrivanja topline i hladnoće
- promjena oblika, boje ili temperature stopala
- gubitak dlaka na prstima, stopalima i potkoljenicama
- suha, ispucala stopala
- zadebljali, žuti nokti na nogama
- gljivične infekcije (poput atletskog stopala) između nožnih prstiju
- bilo kakve rane na stopalu, poput mjehurića, posjekotina, čira, zaraženih kukuruza, urastanja nokta ili plantarne bradavice
- smrdljiv miris
Što očekivati ako vam treba amputacija
U slučaju ozbiljne rane stopala, liječnik će prvo poduzeti mjere za uklanjanje oštećenog tkiva i poticanje ozdravljenja ozljede. Amputacija je uistinu posljednje sredstvo za liječenje ozbiljnog gubitka tkiva i infekcije.
Tipično je za amputaciju potrebno nekoliko dana u bolnici, nakon čega slijedi 4 do 6 tjedana kako bi rana zacijelila. Vaš medicinski tim sastojat će se od endokrinologa, fizioterapeuta, radnog terapeuta, pružatelja mentalnog zdravlja i socijalnog radnika.
Zajedno, ovi će vam stručnjaci pomoći da fizički ozdravite, prilagodite se obavljanju svojih redovitih aktivnosti u izmijenjenom tijelu, nositi se s emocionalnom putarinom i pronaći usluge koje će vam pomoći.
Nažalost, ljudi s dijabetesom koji su podvrgnuti amputaciji donjih ekstremiteta jesu dva do tri puta veća vjerojatnost da će umrijeti u bilo kojem trenutku od ostalih ljudi s dijabetesom. Ovaj teški ishod mogao bi se djelomično objasniti krajnjom prirodom amputacije.
Pacijenti s teškim infekcijama i ranama koje neće zacijeliti često su na kraju progresije dijabetesa - sve više razloga da se upravljanje dijabetesom i skrb o stopalima postavi što je prije moguće.
Što očekivati ... prije operacije
- Vaš će kirurg izvršiti pre-operativnu procjenu.
- Imat ćete ispitivanja da potvrdite da je vaš protok krvi dovoljan za zacjeljivanje.
- Ako vam se čini da cirkulacija nije dovoljna za zacjeljivanje, posavjetovat ćete se s vaskularnim stručnjakom.
... za vrijeme boravka u bolnici
- Kirurzi će ukloniti oštećeno tkivo, čuvajući što više zdravog tkiva.
- Oni također mogu produžiti vašu Ahilovu tetivu kako bi poboljšali vašu pokretljivost nakon operacije.
- Ostat ćete u bolnici nekoliko dana radi praćenja.
... dok se oporavljao kod kuće
- Nosite kiruršku cipelu, udlagu ili gips, ovisno o postupku.
- Pokušajte dobro kontrolirati razinu glukoze u krvi i hranite se visokoproteinskom hranom kako biste pospješili zacjeljivanje.
- Bavite se fizikalnom i radnom terapijom.
- Nakon cijeljenja od 4 do 6 tjedana, upotrijebite prilagođenu cipelu s oblikovanim uloškom i punilom.
Više načina na koji se dijabetes može petljati s nogama
- Suhoća i pucanje. Oštećeni živci inhibiraju stvaranje ulja, pa svakodnevno nanosite tanki sloj kreme ili vazelina na noge.
- Super-kalus-fragilistički. Nježno koristite plavac na žuljevima i posjetite liječnika radi intenzivnijeg liječenja.
- Čirevi. Uvijek ih pregledajte kod liječnika. Ozbiljno.
- Hladna stopala. Nemojte biti u iskušenju da grijete noge grijačima, grijačima ili vrućom vodom - mogli biste se opeći, a da to ne osjetite zbog neuropatije. Umjesto toga sloj na tople čarape.
Pokrenite vlastiti osobni pedi-spa
Slijedite ove savjete kako biste svoje dresove što duže održavali u vrhunskoj formi:
- Svakog dana pregledajte stopala radi povreda ili promjena na koži. Ako ne vidite cijelo stopalo, upotrijebite ogledalo ili zamolite prijatelja za pomoć.
- Operite noge svaki dan u toploj vodi. Osušite ih temeljito, ali nježno!
- Koristite plavac na žuljevima.
- Nanesite prah ili kukuruzni škrob između nožnih prstiju kako biste održali područje suhim.
- Vlažite vrhove i dno stopala, ali ne između prstiju.
- Izrežite nokte na nogama ravno preko i zapičite oštre rubove.
- Uvijek nosite cipele i čiste, suhe čarape.
Unce prevencije može uštedjeti tonu boli
- Slijedite gore navedene korake za njegu stopala i uvijek budite nježni s nogama.
- Ne pušite - oštećuje vaše krvne žile i sabotira zacjeljivanje.
- Nosite odgovarajuće cipele: potporne, udobne i dobro prikladne.
- Dajte pregledati stopala na svakom liječničkom pregledu ili barem jednom godišnje.
- Ako imate ozljedu stopala, ohladite se i pustite da zacijeli.
- Težite dobroj kontroli glukoze slijedeći preporučeni plan obroka i uzimajući lijekove prema uputama, tako da vaše tijelo može zacijeliti i boriti se protiv infekcije.
- Nastavite se kretati kako biste poboljšali cirkulaciju.
