Saznajte Svoj Broj Anđela
S psorijatičnim artritisom svaki je dan drugačiji. Jednog ćeš se dana možda osjećati dobro. Sljedeće, možda ćete biti preumorni i boli vas puno. Povremeni izljevi su normalni, ali što biste trebali učiniti kada se stanje pogorša?
Pročitajte kako biste saznali kako pratiti svoje okidače i koje tretmane možete isprobati dok živite s psorijatičnim artritisom.
Getty Images
Kratki osvrt na PsA
Psorijatični artritis (PsA) je autoimuno stanje koji utječe na vašu kožu i zglobove (uglavnom). Vaš imunološki sustav pretjeruje, stvarajući previše stanica kože i uzrokujući upalu u tkivima vaših zglobova.
Upala rezultira mrljama suhe, mrtve kože ili mrljama crvenila ili promjene boje. Također možete osjetiti ukočenost, osjetljivost i bol u zglobovima. Trenutno nema lijeka (i još uvijek nitko zapravo ne zna zašto se PsA događa), ali dostupni su razni tretmani.
Ako se simptomi pogoršaju, najbolje je usko surađivati s reumatologom za rješenja. Možda ćete trebati isprobati različite tretmane ili kombinacije tretmana prije nego što pronađete neki koji vam odgovara. Stanje može remisirati s prekidima, a mnogi ljudi mogu živjeti svoj život s relativno malo simptoma.
Kako mogu znati postaje li sve gore?
Neki uvjeti djeluju progresivno, što znači da započinju ne baš dobro i pogoršavaju se. PsA je malo nezgodniji. Ako se ne liječi, može rezultirati progresivna šteta na kosti i zglobove.
Ali ako liječite svoj PsA, stanje može djelovati više kao tobogan nego na stalni nagib. Možda ćete se osjećati kao da ste u remisiji tjednima, a onda biste odjednom mogli imati pogoršanje.
Zapamtiti. Čak i ako sve radite kako treba, povremeno se mogu pojaviti pojave. Ali izljevi su tipični.
Ako si nadgledanje vaših okidača , uzimajući lijekove i redovito razgovarajući sa svojim liječnikom, velika je vjerojatnost da će pogoršanje biti privremeno i da se možete vratiti poslu kao i obično.
Budući da simptomi mogu doći i nestati, teško je reći kada se stanje pogoršava. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste bolje nadzirali svoj PSA.
Vodite dnevnik simptoma
Kad imate simptome ili pojavu napada, zapišite ih. Uključite kako se osjećaju simptomi, jeste li taj dan učinili nešto neobično i bilo što značajno što se dogodilo prije nego što su simptomi započeli.
Vodite dnevnik okidača
Vaš dnevnik simptoma pomoći će vam da otkrijete koji su vaši okidači. Zatim zapišite sve svoje potencijalne okidače kako biste znali što treba izbjegavati (kada je to moguće).
Na primjer, ako vam se zapali svaki put kada imate stresan dan na poslu, stres je jedan od vaših okidača. Možda imate plamen nakon noći u baru? Sada znate da alkohol može biti okidač.
Različita hrana, stresovi i događaji različito će potaknuti ljude, pa je dobro usredotočiti se na ono što pogoršava PsAvas.
Vodite dnevnik rasplamsavanja
Ovo može biti puno kraći unos. Samo zabilježite vaše pojave i dodajte simptomima ocjenu od 1 do 10.
thomas brodie-sangster i isabella melling
Svakako, mogli biste popuniti gomilu časopisa, ali sve ovo informacije su nevjerojatno korisne . Na ovaj način nećete morati pogađati je li vaša bol bolja ili bolja - znat ćete!
Osim toga, liječnik će vam moći pružiti ciljanije liječenje kada budete imali dokaze o napredovanju PsA.
Koje liječenja kod kuće mogu učiniti?
Prije svega, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što se bavite bilo kojom aktivnošću o samopomoći. Čak i ako su vaši simptomi uglavnom blagi, najbolje je redovito tražiti liječnički savjet o svom PsA, samo da biste bili sigurni da su odabrane aktivnosti dobre opcije za vas.
Ako ste u komunikaciji sa svojim liječnikom i osjećate da vam se PSA malo pogoršava, postoje neki tretmani kod kuće koje možete isprobati prije nego što počnete uzimati lijekove ili isprobati novi recept.
Pokušajte ne naglašavati
Stres je najveći okidač i vjerojatni izvor vaših pogoršanja simptoma. Dakle, potrudite se da izbjegnete stres. Ta-da - sve je popravljeno! (Samo se šalim.)
U redu, očito nije tako jednostavno, ali upravljanje stresom stvarno može pomoći u smanjenju simptoma. Meditacija je, na primjer, izvrstan način da se opustite, smanjite puls i krvni tlak, a možda čak i pomognete svom psA.
Meditacija u početku može biti izazov, ali pokušajte. Prema Američko psihološko udruženje meditacija može pomoći u smanjenju stresa i poboljšanju ostalih moždanih procesa - osim toga, besplatna je i ne uzrokuje nikakve nuspojave.
Ako meditacija nije vaša stvar, pokušajte si pružiti nekoliko minuta tišine svaki dan. Provedite više vremena na hobije koji vas opuštaju, a manje na telefonu.
Ako možete, izbjegavajte stresne situacije. Ako znate da morate učiniti nešto stresno, svakako si naknadno dajte dodatno vrijeme za odmor i oporavak.
Jedite uravnoteženo
To je dosadan savjet, ali istinit je: Hranjiva dijeta će vam pomoći da se osjećate bolje. Budući da je PsA upalno stanje, dobra je ideja izbjegavati hranu koja uzrokuje upalu, uključujući prerađenu snack hranu, hranu bogatu masnoćama i prženim, alkohol i šećer.
stvarne tetovaže ljudi
Pokušajte jesti uglavnom povrće, voće, cjelovite žitarice i nemasne proteine. To vam također može pomoći u gubitku kilograma, što manje opterećuje vaše zglobove.
Pokrenite se
Još jedan dosadan savjet koji djeluje: Tjelovježba je izvrsna za simptome artritisa. Vježba je možda posljednja stvar koju želite raditi tijekom izbijanja, ali može vam pomoći smanjiti upalu, povećati pokretljivost, pa čak i olakšati raspoloženje.
DO Pregled istraživanja iz 2011. godine pokazao je da vježbanje može poboljšati pokretljivost i cjelokupnu funkciju, iako se ovo istraživanje također usredotočilo na ljude s reumatoidnim artritisom.
Stručnjaci za istraživanje preporučite polako započeti i raditi do 20 do 30 minuta vježbanja dnevno, 3 do 5 dana u tjednu. Isprobajte aktivnosti s malim utjecajem poput hodanja, plivanja, biciklizma ili treninga s laganim otporom.
The Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuje polako započinjanje i mijenjanje aktivnosti prema potrebi kako bi se udovoljilo bilo kakvoj boli.
Uz poboljšanje simptoma artritisa, vježbanje može smanjite rizik drugih stanja, poput bolesti srca, dijabetesa i depresije.
Ponekad se pogoršanja događaju zbog nedostatka vježbanja ili neuravnotežene prehrane, pa rješavanje tih zabrinutosti može pomoći da izljevi popuste, a možda čak i spriječiti recidive.
Čak i ako zabavan trening ne učini da bol nestane, toplo se preporučuje navikavanje na vježbanje kako biste izbjegli dugotrajne probleme s psom.
Vidi svjetlo
Za simptome psorijaze, svjetlosna terapija može pomoći. UVB zrake mogu usporiti prekomjerni rast stanica kože i pomoći u upravljanju suhim, crvenim ili obojenim mrljama. Najbolje je koristiti UVB svjetlo kod kuće tijekom vremena koje je odobrio liječnik.
Najbolje je to što vam također može pomoći u raspoloženju i stresu. Potrebno je više istraživanja o ovoj temi, ali a Pregled istraživanja iz 2005. godine pokazali su da svjetlosna terapija također pomaže kod depresije, koja bi mogla smanjiti stres, a zauzvrat, PsA aktivira.
Ako nemate UVB svjetlo, možete zamijeniti redovito sunčevo svjetlo, ali budite oprezni. Opekline od sunca nanijet će veću štetu, a psorijaza ne reagira uvijek na prirodno svjetlo.
Pokušajte brzo prošetati sunčevim zrakama, ali svakako zaštitite kožu ako ste neko vrijeme izloženi suncu.
Uzmi NSAID
Ako niste probali nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) bez recepta (OTC) poput ibuprofena, uzmite jedan. Mogu pomoći u smanjenju upale i ublažiti bol.
NSAIL možda neće smanjiti jaku bol i upalu, ali mogu pomoći kod blagih simptoma. Imaju minimalne nuspojave, ali duljom uporabom mogu uzrokovati želučane bolesti, čireve i bubrežne bolesti. Obavještavajte svog liječnika o vašoj upotrebi NSAID-a kako biste bili sigurni da nema zabrinutosti.
Koje medicinske tretmane trebam isprobati?
Ako vaši simptomi ne reagiraju na kućne tretmane i pogoršavaju se, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o isprobavanju novog lijeka.
Iako je došlo do brzog rasta u liječenju PsA, niti jedan od njih nije 100 posto učinkovit za 100 posto ljudi.
Jedan pregled istraživanja pokazao je da je u mnogim ispitivanjima samo polovica sudionika imala 20 posto poboljšanje simptoma liječenjem. To ne znači da vam liječenje neće uspjeti, ali može potrajati nekoliko pokušaja prije nego što pronađete pravu strategiju.
Priuštite cilju
Ako su vaše bolovi umjereni do jaki, možda ćete htjeti ići s lijekom strategija tretiranja cilja . U ovom pristupu, umjesto da imate sastanke sa svojim liječnikom svakih 8 do 12 tjedana, imate ih svaka 4 tjedna.
Ciljate određeni ishod i na svakom sastanku doznajete približava li vas novi tretman (ili dalje od) tog cilja. Ova strategija omogućuje vašem liječniku da brzo promijeni vaš lijek ili doziranje i nadam se da će brže postići rezultate.
Ako trenutno ne uzimate nikakve lijekove, liječnik će možda prvo pokušati metotreksat . Metotreksat je antireumatski lijek koji modificira bolest i blokira određenu kemikaliju koja uzrokuje upalu. Uzimate ga oralno kao tjednu dozu.
Najčešće nuspojave metotreksata su mučnina i povraćanje, ali uzimanje dodatka folne kiseline može vam pomoći da izbjegnete te učinke. Metotreksat je također dostupan u obliku injekcije ako vam oralno uzimanje ne odgovara.
Tradicionalni DMARD-ovi poput metotreksata najčešće su propisani lijekovi za PsA. Ali ako vaš PsA ne reagira na njega ili se simptomi pogoršavaju, liječnik će vas možda prebaciti na biološki lijek.
Biološki lijekovi
Biološki lijekovi genetski su inženjerirani DMARD-ovi koji blokiraju djelovanje nekih stanica i proteina na smanjenje upale. Redoviti DMARD usmjereni su na cijeli imunološki sustav, dok biološki lijekovi ciljaju vrlo određene točke u kaskadi upale.
Biološki lijekovi mogu se davati injekcijom ili intravenozno (IV).
Vrste bioloških lijekova uključuju:
- Inhibitori faktora nekroze tumora-alfa (TNF-alfa). Neki ljudi s PsA imaju višak proteina TNF-alfa, što uzrokuje bolove u zglobovima i brzu promjenu kože. Inhibitor TNF-alfa čini upravo to - inhibira proizvodnju upalnog proteina. Cimzia, Enbrel, Humira, Remicade, Simponi i Simponi Aria su svi inhibitori TNF-alfa.
- Inhibitori interleukina 12 i 23 (IL-12/23). IL-12/23 su proteini povezani sa specifičnom upalom psorijaze, a ti lijekovi blokiraju te proteine. Stelara je inhibitor IL-12/23.
- Inhibitori T-stanica. Neke bijele krvne stanice evoluiraju u T-stanice, a te T-stanice sudjeluju u upali PsA. Inhibitori T-stanica blokiraju ove bijele krvne stanice da napadaju vaša tkiva. Orencia je inhibitor T-stanica.
- Inhibitori interleukina 23 (IL-23). IL-23 je citokin (poput proteina) koji sudjeluje u nekoj upali PsA. Ovi lijekovi blokiraju taj citokin i pomažu usporiti napredovanje stanja. Ilumya, Skyrizi i Tremfya su inhibitori IL-23.
Puno je proteina koji se mogu inhibirati! To je još jedan razlog zašto ne postoji jedinstveni tretman za PsA. Jedan protein može biti aktivniji od drugog u bolovima, pa ćete morati surađivati sa svojim liječnikom kako biste saznali koji vam tretman najbolje odgovara.
DO pregled istraživanja otkrio da je zamjena biološkog tretmana učinkovit način za pronalaženje najboljih lijekova za PsA. Na taj način možete isprobati različite tretmane, usredotočiti se točno na ono što djelujevas,i smanjiti sveukupne pojave.
Jedna od nuspojava bioloških lijekova je da potiskuju vaš imunološki sustav. Za razliku od generaliziranih imunosupresiva, koji u osnovi isključuju cijeli imunološki sustav, biološki lijekovi ciljaju određene dijelove imunološkog sustava.
Ali tojošznači da je dio vašeg imunološkog sustava pogođen i da ste možda osjetljiviji na infekcije.
Dok radite sa svojim liječnikom, pronaći ćete mješavinu liječenja kod kuće i lijekova koja vam odgovara. Čak i ako pronađete savršen tretman, važno je biti svjestan okidača i održavati uravnoteženu prehranu i rutinu vježbanja.
Također, nastavite s liječenjem čak i kada simptomi nestanu. Primamljivo je prestati uzimati lijekove kad se osjećate bolje, ali većina ljudi ima pogoršanje bilo gdje od 1 mjeseca do 6 mjeseci nakon prestanka liječenja.
Ako neko vrijeme ostanete bez simptoma, liječnik će vam možda smanjiti lijekove. Nemojte prestati uzimati lijekove ili mijenjati doze bez prethodnog razgovora s liječnikom.
Poanta
Psorijatični artritis ponekad se može osjećati neodoljivo, ali poznavajući svoje pokretače, održavajući zdrav način života i ostajući u kontaktu sa svojim liječnikom, možete upravljati tim stanjem.
Možda ćete trebati isprobati nekoliko različitih tretmana kako biste pronašli ono što vam odgovara, a možda ćete povremeno imati pogoršanja čak i nakon pokušaja različitih tretmana.
mjesečnica mi je prestala, a sljedeći dan ponovno počela
Uz strpljenje i pomoć reumatologa kojem vjerujete, možete pronaći način da dobro živite s PsA-om, a da stanje ne napreduje.
